Zahnschmelzabbau erkennen, behandeln und vorbeugen

Zahnmediziner verstehen unter Zahnschmelzabbau (Zahnerosion) einen Prozess der Auflösung und Abnutzung der äußeren Zahnschicht. Da Zahnschmelz dem Schutz der Zähne dient, ist ein möglicher Zahnschmelzabbau ein gesundheitliches Problem. Selbst wenn es sich anfangs nur um leichte Verfärbungen handelt, ist es sinnvoll, zeitnah gesundheitsfördernde Maßnahmen zu ergreifen. Denn Zahnschmelzabbau ist schmerzhaft. Wer rechtzeitig Maßnahmen ergreift kann dieser irreversible Schädigung des Zahnschmelzes entgegenwirken.

Zahnschmelz ist ein Teil des Zahns

Zahnbein und Zahnschmelz sind Schichten eines jeden Zahns. Zahnschmelz ist vorrangig im oberen Bereich der Zähne zu finden, wo er die Zahnkronen schützt. Im menschlichen Körper gibt es keine härtere Substanz als Zahnschmelz. Diese hervorragenden Eigenschaften verdankt die Schutzschicht ihren vielen Bestandteilen und ihren Wechselwirkungen unter einander:

Calcium
verschiedene Fette
Proteine (Eiweiße)
Magnesium
Natrium
Phosphor

Das Hauptelement von Zahnschmelz besteht aus phosphathaltigen Verbindungen. Diese können durch die Nahrung, bzw. durch Säuren, die über die Nahrung aungenommen werden, angegriffen und aufgelöst werden.

Im Gegensatz zum Zahnbein besitzt Zahnschmelz weder Blutgefäße noch Nervenfasern. Schädigende Faktoren können sich daher lange Zeit quasi unbemerkt ausbreiten, ohne dass dass der Patient Beschwerden wahrnimmt. Auch kariöse Defekte werden kaum bemerkt. Sobald diese jedoch schmerzhafte Züge annehmen, ist Handlungsbedarf! Schmerzen gelten als eindeutiges Zeichen dafür, dass der Zahnschmelzabbau bereits in tiefere Schichten des Zahns vorgedrungen ist.

Verschiedene Stadien bei Zahnschmelzabbau

leichte Zahnschmelzerosion

seidenmatte bis stumpfer Zahnschmelz, durchsichtiges Aussehen der Zähne im Bereich der Schneidekanten
Perikymatien (Wachstumslinien)sind nicht mehr erkennbar

mittlere Zahnschmelzerosion

stumpfe Gesamtwirkung der Zähne
abgerundete Zahnkanten
zunehmend empfindlichere Zahnhälse

starke Zahnschmelzerosion

Zahnbein freigelegt (okklusal möglich)

erhabenes Auftreten der Zahnfüllungen

stark Temperaturempfindlichkeit

Zähne werden gelb

Uraschen von Zahnschmelzabbau

Durch die Dauerbelastung des menschlichen Gebisses sind viele Ursachen in ihrer Wechselwirkung ausschlaggebend .
Für eine ganzheitliche Diagnose sind alle persönliche Lebensgewohnheiten mit einzubeziehen. Einerseits können beispielsweise häufiges Erbrechen – z.B. in Folge von Bulimie – oder starkes Sodbrennen, bzw. die Reflux Krankheit als Auslöser für den Zahnschmelzabbau gelten. Ebenso möglich als Auslöser ist nächtliches Zähneknirschen. Oder eine falsche und einseitige Ernährung. Auch falsches Zähneputzen kann Zahnschmelzabbau fördern.

Richtige Zahnpflege schützt vor Zahnschmelzabbau

Um gerade bei der Zahnpflege, also beim Zähneputzen keinen Schaden anzurichten, sollten man einige Grundprinzipien beachten:

keine zu harten Zahnbürsten verwenden
sanfte Zahnputztechnik praktizieren
korrekte Putzsystematik zur nachhaltigen Zahnpflege nutzen
sehr stark schmirgelnde Zahnpasten vermeiden

Nahrungsmittelcheck

Nahrungsmittel mit hohem Säureanteil sind z.B. Fruchtsäfte und bestimmte Obstsorten. Zitrusfrüchte, Äpfel Grapefruit oder Ananas zählen zu den säurehältigen Sorten. Zahnschmelzabbau ist also nicht unbedingt eine Folgewirkung ungesunder Ernährung. In diesem Zusammenhang lohnt sich ein Blick in die pH-Wert Tabelle von Nahrungsmitteln.

In Bezug auf Lebensmittel seien hier drei verschiedene Gruppen angeführt.

Gruppe 1 (pH-Wert 2,5 bis 3,5)

Apfelmus, Äpfel
Erdbeeren
Grapefruit
Fruchtmarmelade
Honig
Orangensaft
helle Weintrauben

Gruppe 2 (pH-Wert 3,6 bis 4,5)

Kirschen
Orangen
Tomaten
Frischkäse

Gruppe 3 (pH-Wert 4,6 bis 5,5)

Essiggurken
Hüttenkäse
Ahornsirup

Wichtig zu wissen: Rein für die Aufrechterhaltung des Zahnschmelzes es ist egal, ob es sich um künstlich hergestellte oder natürlichen Säuren handelt. Säurehältige Nahrungsmittel sind in jedem Fall schädlich für den Zahnschmelz.

Je niedriger der pH-Wert, desto schädlicher für den Zahnschmelz

Werden Produkte der Gruppe eins oder zwei häufig verzehrt, besteht ein sehr hohes Risiko für einen möglichen Zahnschmelzabbau. Um dem entgegen zu wirken empfehlen Zahnärzte die regelmäßige Nutzung von Zahnpasta mit Fluorid.

Lebensmittel der dritten Gruppe befinden sich im Bereich eines nahezu neutralen pH-Werts. Dies bedeutet, dass sie den Zahnschmelzabbau zwar nicht verhindern, aber auch nicht fördern.

Zahnschmelzabbau vorbeugen

Will man Zahnschmelzabbau gezielt vorzubeugen, ist in erster Linie eine Umstellung der Ernährung angezeigt. Doch bei einer Reduzierung von Obst muss man darauf achten, notwendige Vitamine und Mineralstoffe über andere Quellen aufzunehmen.

Ein Verzicht jener Lebensmittel, die mit synthetisch hergestellten Säuren angereichert sind, ist auch zu empfehlen. Statt zu Softdrinks, Limonaden und Sportdrinks greifen sie lieber zu Getränken, die einen hohen Prozentwert an Phosphat- und Calciumverbindungen aufweisen.

Wer auf Limonaden nicht verzichten will kann drohendem Zahnschmelzabbau mit Zahnpflegekaugummis entgegenwirken. Zähne putzen sollte man hingegen erst rund 60 Minuten nach dem Verzehr von sauren Nahrungsmitteln. Ansonsten läuft man Gefahr die im Mund befindlichen Säuren mit der Zanbürste direkt in den aufgeweichten Zahnschmelz hineinzumassieren.

Wer merkt, dass seine Zähne schmerzempfindlich(er) werden, sollte rasch einen Termin beim Zahnarzt vereinbaren. Je nach Diagnose und Zustand des Zahnschmelzes wird der betreuende Arzt ein individuelles Konzept zur Behandlung vorschlagen.